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工商時報【陶文】嘉義縣義竹鄉情趣睡衣

2017年雙子們的守護星一共出現4次逆行，在這段期間雙子們有必要謹慎行事，以免大意失荊州。2016年12月9日至2017年1月8日，投資理財宜謹慎；4月10日至5月4日，人際關係宜用心經營，小心「說者無心，聽者有意」；8月13日至9月5日，購屋置產之舉避之為宜，自己人的溝通需要更多的耐心；12月3日至23日，合作案件宜謹慎，小心遇人不淑，關心另一半的健康。

靈活的雙子，在2017年值得嘗試「慢活」的樂趣，就從慢半拍的生活方式開始，只因為木星提供了失速後的可怕後果。「世界愈快，心則慢」，而這是土星所提供的舒緩能量，值得雙子們掌握和運用。對於事業經營而言，這是所謂的「談笑用兵」，不過最重要的還是宜「雲淡風輕」，放鬆心情，做該做的事，執行計畫內的計畫，流年事業好運勢信手拈來就是這麼自然。

雖然偏財運勢並不如預期，不過偏財傳統行星卻在努力為善作福，只要雙子們放下「堅持」的迷思，以隨緣的方式見機行事，不論在事業上、業務上，以及投資求財上，都有可能掌握機會財利。股票投資建議以具有轉機題材的概念股為主要標的，而民生概念股也是積累財富的理想標的。

為推動分級醫療，衛福部健保署研擬明年限制醫學中心輕症服務量，但目前列出輕症項目超過八千多項，如流產、高血壓與結核病、鼠疫等，由於民眾不知道什麼是輕症，也無法判斷自身病情，醫界擔心，可能引發醫病糾紛。

健保署副署長蔡淑鈴說，輕症初級照護的重點是內容，而非項目多寡，已請廿三個專科醫學會依照疾病輕重緩急排序，列出各科前百大診斷，再行討論，盼年底前取得共識。

根據健保署規畫「初級照護申報案件定義」，以國際疾病分類第九版（ICD-9），近兩千項病症屬於初級照護的輕症；而今年全面轉換成分類更精細的國際疾病分類第十版（ICD-10），初級照雲林縣莿桐鄉鎖精套環護病症多達八千六百五十三項，幾乎民眾所想到的所有疾病，未來都得先到基層診所報到。

台大醫院醫療事務主任胡瑞恆說，健保署訂定的輕症範圍太廣。結核病、白喉、百日咳、鼠疫等法定傳染病都在列，還有乾癬、白內障或高血壓等，全在初級照護範疇。另外，院方不能拒絕患者，若強行規定減少輕症服務量比率，「難道要醫院門口抽籤或篩選，每五人抽一人？」

新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風也說，初級照護以第一項診斷為主，弔詭的是，三高患者的病歷診斷碼若將高血壓寫在最前面，就被歸類為輕症患者，先寫糖尿病則不算輕症患者，讓醫師須注意「眉角」。洪惠風說，醫護人員等同被迫玩文字遊戲，例如癌症患者因高血壓到醫學中心的心臟科看診，主診斷就須寫癌症。

民間監督健保聯盟召集人黃淑英強調，政府對分級醫療定義不清，若沒有經過宣導就貿然推行，簡直是懲罰人民。

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